مدیریت و رهبری
صفحه زیرمجموعهای وجود ندارد!
شرح وظایف دفتر حاکمیت بالینی در بیمارستان ها
دفتر تعالی و حاکمیت بالینی در بیمارستان:
- فرهنگ سازی و جلب حمایت ذینفعان (خدمت دهنده و خدمت گیرنده) در بیمارستان
- نیاز سنجی آموزشی، برنامه ریزی و اجرای برنامه های آموزشی منظم و مستمر دست اندرکاران اجرای برنامه استقرار حاکمیت خدمات بالینی
- استقرار برنامه های حاکمیت بالینی در بیمارستان
- نظارت و پایش مستمر و منظم بر نحوه استقرار برنامه های حاکمیت بالینی در بیمارستان
- ثبت و نگهداری مستندات اجرای برنامه
- ارایه گزارشات مدون به ستاد حاکمیت بالینی دانشگاه
کمیته بهبود کیفیت در راستای نظام حاکمیت بالینی بیمارستان:
این کمیته، مسوول پیشبرد هماهنگ و یکپارچه فعالیت های بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار در راستای نظام حاکمیت بالینی در بیمارستان است.
ترکیب کمیته بهبود کیفیت در راستای نظام حاکمیت بالینی بیمارستان:
v رییس بیمارستان ( رییس کمیته)
v مدیر بیمارستان
v کارشناس مسوول حاکمیت بالینی (دبیر کمیته)
v مدیر خدمات پرستاری (مترون)
v سوپر وایزر آموزشی
v مسوول کمیته های بیمارستانی
v معاون درمان بیمارستان (در صورت وجود)
v معاون آموزشی بیمارستان (در بیمارستان های آموزشی)
v روسای بخش های اصلی بیمارستان (داخلی، جراحی، زنان، اطفال، اورژانس)
شرح وظایف کمیته بهبود کیفیت در راستای نظام حاکمیت بالینی بیمارستان:
1- هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیت های بهبود کیفیت در کل بیمارستان.
2- اجرای مصوبات اداره حاکمیت بالینی در معاونت درمان دانشگاه .
3- ارایه فهرست اولویت ها و شاخص های بهبود کیفیت در کل بیمارستان به تیم مدیریت ارشد.
4-نهادینه کردن فرهنگ ارتقای کیفیت در بیمارستان.
5- ایجاد فرهنگ یادگیری و به اشتراک گذاری درس های آموخته شد (learn and Share )
6- نظارت مستمر بر تشکیل و اجرای مصوبات سایر کمیته های بیمارستانی.
7- جلب حمایت ذینفعان (خدمت دهنده و خدمت گیرنده) در بیمارستان
8- ارسال راه حل های ارایه شده در خصوص چالش های موجود بیمارستان به اداره حاکمیت بالینی در معاونت درمان دانشگاه.
9-بازنگری و تحلیل داده های جمع آوری شده با مشارکت صاحبان فرایند .
10- ارایه گزارش اطلاعات ، نتایج تحلیل ها و مداخلات به مدیران و کارکنان.
11-انجام بازدید های مدیریتی منظم و مستمر (walkround )
12-برگزاری جلسات به صورت حداقل ماهانه یک بار و ثبت مستندات آن.
13- ارسال گزارشات اجرای برنامه های بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار در راستای نظام حاکمیت بالینی به مدیریت ارشد بیمارستان و اداره حاکمیت بالینی در معاونت درمان دانشگاه. (در روز دهم پایان هر فصل)
واحد حاکمیت بالینی ( بهبود کیفیت) بیمارستان:
این واحد اجرای هر گونه فعالیت های بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار که در راستای نظام حاکمیت بالینی است را در بخش های مختلف بیمارستان تحت کنترل و نظارت قرار می دهد.
شرایط احراز کارشناس مسوول حاکمیت بالینی ( بهبود کیفیت) بیمارستان:
1-دارای مدرک پزشکی (حداقل پزشکی عمومی) یا مدرک پرستاری (حداقل کارشناس پرستاری ) یا مدیریت خدمات بهداشتی درمانی (حداقل کارشناس) یا کارشناسی در رشته های وابسته به حرف پزشکی و پیراپزشکی
2-دارای حداقل پنج سال سابقه کاری در بیمارستان
3- یک سال تجربه کاری در زمینه ارتقا ی کیفیت و گذراندن دوره های مدیریت کیفیت
4-علاقه مند، توانمند، متعهد به برنامه های کلان ارتقای کیفیت در مراکز ارایه خدمات سلامت
شرح وظایف واحد بهبود کیفیت در بیمارستان:
1-استقرار و اجرای حاکمیت بالینی .
2-تدوین برنامه عملیاتی سالانه پیشبرد هماهنگ و یکپارچه برنامه های بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار در راستای نظام حاکمیت بالینی در بیمارستان .
3-برنامه ریزی و اجرای پایش مستمر و منظم (ماهانه از تمام بخش ها بر طبق چک لیست) و اجرای برنامه بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار با مشارکت مدیران ارشد بیمارستان.
4-ایجاد نظام جامع مدیریت خطر (فرهنگ سازی، شناسایی خطرات، ارزیابی، تحلیل، اقدام اصلاحی، بررسی و نظارت مداوم، ارتباطات موثر و مشاوره)
5-ایجاد نظام گزارش دهی خطاهای پزشکی (ثبت ، تحلیل ، اقدامات اصلاحی، اعلام اقدامات اصلاحی در سطح بیمارستان، به اشتراک گذاری درس های گرفته شده )
6-ایجاد نظام یادگیری و به اشتراک گذاری درس های آموخته شد (learn and Share )
7-تدوین خط مشی و ایجاد نظام رسیدگی به شکایات و رضایت سنجی.
8-انجام ممیزی بالینی با مشارکت صاحبان فرایند .
9-تدوین شاخص های عملکردی اختصاصی بیمارستان.
10-شناسایی چالش ها و مشکلات موجود در مسیر اجرا و پیشرفت برنامه های بهبود کیفیت و ارتقای ایمنی بیمار در بیمارستان ، تحلیل علل مربوط و ارایه راه حل به کمیته حاکمیت بالینی (بهبود کیفیت) بیمارستان.
11-پیگیری مصوبات کمیته حاکمیت بالینی ( بهبود کیفیت) بیمارستان.
12- برنامه ریزی و برگزاری دوره های آموزشی در خصوص اصول و اهداف و مباحث پیشرفته حاکمیت بالینی برای گروه های هدف با هماهنگی و همکاری سوپروایزر آموزشی .
13-ثبت و نگهداری مستندات اجرای برنامه.
14-ارایه گزارشات مدون (تا پنجم هرفصل و سالانه) به کمیته حاکمیت بالینی ( بهبود کیفیت) در بیمارستان.
انتخاب حالت کور رنگی
سرخ کوری سبز کوری آبی کوری سرخ دشوار بینی سبز دشوار بینی آبی دشوار بینی تک رنگ بینی تک رنگ بینی مخروطیتغییر اندازه فونت:
تغییر فاصله بین کلمات:
تغییر فاصله بین خطوط:
تغییر نوع موس:
تغییر نوع موس:
تغییر رنگ ها:
رنگ اصلی:
رنگ دوم:
رنگ سوم: